01
딸깍 소리는
어디서 날까
턱관절은 귀 바로 앞에서 아래턱뼈의 둥근 머리가 머리뼈의 오목한 자리에 맞물린 구조입니다.
그 사이에는 관절원판이라는 얇은 연골 쿠션이 끼어 있어, 입을 벌리고 다물 때 뼈끼리 직접 부딪히지 않게 받쳐 줍니다.
입을 벌리면 턱뼈 머리는 제자리에서 돌다가 앞으로 미끄러져 나옵니다.
이때 관절원판도 머리 위에 얹힌 채 함께 움직이는 것이 정상적인 모습입니다.
관절원판을 붙잡는 인대가 늘어나면 원판이 머리보다 앞쪽으로 밀려나 있게 됩니다.
입을 벌리다 턱뼈 머리가 앞으로 나오면서 밀려난 원판의 뒤쪽 턱을 넘어 올라탈 때 딸깍 하는 소리가 나죠.
입을 다물 때 원판이 다시 앞으로 빠지면서 작은 소리가 한 번 더 나기도 합니다.
벌릴 때 한 번, 다물 때 한 번 소리가 나는 것이 이 상태의 특징입니다.
울산 턱관절 소리로 내원하시는 분 가운데 상당수가 이렇게 원판이 빠졌다가 돌아오는 경우입니다.
소리는 나지만 원판이 아직 제자리로 돌아오고 있다는 뜻이어서, 아픔이나 걸림이 없다면 바로 처치하기보다 지켜보는 경우가 많습니다.
사각사각 모래가 갈리는 듯한 소리는 성격이 다릅니다.
관절 표면의 연골이 닳아 뼈끼리 거칠게 스치는 소리일 수 있어, 사진으로 뼈 표면 모양을 확인합니다.
소리가 나는 쪽과 나지 않는 쪽을 비교하는 것도 단서가 됩니다.
한쪽만 소리가 나면 그쪽 관절에 힘이 몰리는 습관이 있는지, 씹는 쪽이 한쪽으로 치우쳐 있는지 함께 여쭙니다.
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02
두고 보면 안 되는
신호들
소리보다 먼저 봐야 할 것은 입이 벌어지는 폭입니다.
검지·중지·약지 세 손가락을 세로로 겹쳐 입에 넣었을 때 들어가는지가 간단한 기준이 됩니다.
원판이 앞으로 빠진 채 돌아오지 못하면 소리가 오히려 멈추면서 입이 덜 벌어집니다.
턱뼈 머리가 원판에 막혀 앞으로 나오지 못해서, 어느 날 소리가 없어지고 입이 두 손가락 정도밖에 안 벌어지는 일이 생깁니다.
이 상태는 시간이 지날수록 원판을 제자리로 돌리기 어려워지는 경우가 많습니다.
그래서 소리가 나던 턱이 갑자기 조용해지면서 입이 덜 벌어졌다면 며칠 안에 확인하는 편이 좋습니다.
입을 벌리다 중간에 걸려 턱을 좌우로 흔들어야 벌어지는 경우도 신호입니다.
원판이 턱뼈 머리의 길을 막았다가 겨우 넘어가는 상황이라, 걸림이 잦아지면 완전히 막히는 단계로 넘어갈 수 있거든요.
울산 턱관절 소리와 함께 귀 앞이 씹을 때마다 아프다면 관절 안쪽에 염증이 있는지 봅니다.
관절원판 뒤쪽에는 혈관과 신경이 많은 조직이 있어, 원판이 밀려나면 이 조직이 눌리며 아픔이 생깁니다.
아침에 일어났을 때 턱이 뻐근하고 관자놀이가 묵직하다면 밤사이 이를 악무는 습관을 의심합니다.
잠든 동안 실린 큰 힘이 관절과 씹는 근육을 함께 지치게 만들기 때문입니다.
윗니와 아랫니가 닿는 자리가 갑자기 달라졌다면 바로 알려 주셔야 합니다.
한쪽 어금니만 먼저 닿거나 앞니 사이가 벌어지는 변화는 관절 안쪽 뼈 모양이 바뀌고 있다는 단서일 수 있죠.
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03
진료실에서
확인하는 순서
먼저 입을 벌리고 다무는 움직임을 정면에서 봅니다.
턱 끝이 일직선으로 내려오는지, 한쪽으로 휘었다가 돌아오는지를 보면 어느 쪽 관절에서 원판이 걸리는지 짐작할 수 있습니다.
입이 벌어지는 폭을 자로 재서 기록합니다.
처음 잰 숫자가 있어야 이후 치료 중에 벌어지는 폭이 늘어나는지 줄어드는지를 비교할 수 있기 때문입니다.
귀 앞 관절과 볼, 관자놀이 쪽 근육을 손으로 눌러 봅니다.
관절 자체가 아픈지 씹는 근육이 뭉쳐 아픈지를 나누어야 처치 방향을 정할 수 있거든요.
울산 턱관절 소리가 사각거리는 쪽이라면 사진으로 뼈 표면을 확인합니다.
턱뼈 머리가 닳아 납작해졌는지, 표면이 거칠게 패였는지를 보고 진행 정도를 판단합니다.
원판의 위치는 일반 사진에 나오지 않습니다.
입이 계속 덜 벌어지거나 처치에도 변화가 없다면 원판을 직접 볼 수 있는 MRI 검사를 의뢰하기도 합니다.
씹는 습관과 생활 습관도 함께 여쭙니다.
딱딱하고 질긴 음식을 즐기는지, 턱을 괴거나 한쪽으로만 씹는지, 업무 중 이를 꽉 물고 있는지가 관절에 실리는 힘과 이어집니다.
맞물림도 빼놓지 않습니다.
빠진 어금니를 오래 비워 두었거나 높은 보철이 있으면 턱이 한쪽으로 틀어진 채 다물게 되어, 그쪽 관절에 부담이 쌓이는 경우가 있습니다.
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04
소리가 날 때
집에서 할 수 있는 일
소리만 나고 아프지 않다면 관절에 실리는 힘을 줄이는 것부터 시작합니다.
오징어나 질긴 고기, 껌처럼 오래 씹어야 하는 음식을 줄이고, 하품할 때는 손으로 턱 아래를 받쳐 입이 너무 크게 벌어지지 않게 해 주세요.
평소 위아래 치아는 닿지 않는 것이 정상입니다.
입술은 다물되 치아 사이는 살짝 떨어져 있고 혀는 입천장에 가볍게 붙어 있는 자세가 관절과 근육을 쉬게 하는 데 도움이 됩니다.
업무 중에 이를 물고 있는지 스스로 알아차리기는 어렵습니다.
모니터 옆에 작은 표시를 붙여 두고 볼 때마다 치아를 떼는 방법이 습관을 알아차리는 데 쓰이죠.
뻐근한 날에는 귀 앞과 볼에 따뜻한 찜질을 10분 정도 해 볼 수 있습니다.
다만 갑자기 붓고 열감이 있다면 찜질보다 진료로 상태를 먼저 확인하는 편이 좋습니다.
밤에 이를 악무는 힘이 크다면 잘 때 끼는 장치를 맞추기도 합니다.
얇은 장치가 위아래 치아 사이에서 힘을 고르게 나눠 관절과 근육에 몰리는 부담을 덜어 주는 데 도움이 됩니다.
울산 턱관절 소리가 오래되었어도 아프지 않고 입이 잘 벌어진다면 정기적으로 폭과 소리 변화를 확인하는 것으로 충분한 경우가 많습니다.
기록해 둔 숫자와 비교해 변화가 생기는 시점에 처치를 더하는 방식입니다.
임플란트나 보철 치료를 앞두고 있다면 턱관절 상태를 먼저 말씀해 주세요.
입을 오래 벌리고 있어야 하는 진료라 중간에 쉬는 시간을 두고, 턱을 받치는 받침을 써서 관절 부담을 나눕니다.
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05
자주 묻는
질문
Q.
소리만 나도 치료해야 하나요
아프지 않고 입이 잘 벌어지면,
생활 습관을 조절하며 지켜보는 경우가 많습니다.
Q.
소리가 갑자기 멈췄어요
입이 덜 벌어진다면 원판이 걸린 것일 수 있어,
며칠 안에 확인하는 편이 좋습니다.
Q.
양쪽에서 다 소리가 나요
양쪽 관절을 따로 확인하고,
힘이 몰리는 습관을 함께 봅니다.
Q.
껌을 씹으면 턱 운동이 되나요
턱관절에는 쉬는 시간이 더 필요해서,
소리가 날 때는 줄이는 편입니다.
Q.
장치는 계속 껴야 하나요
밤사이 힘의 정도를 보고 기간을 정하고,
정기적으로 맞물림을 다시 봅니다.
Q.
입이 안 다물어진 적이 있어요
턱이 앞으로 빠졌다 걸린 경우일 수 있어,
반복되면 꼭 확인해 주세요.
Q.
스트레스와도 관련 있나요
긴장하면 이를 무는 힘이 커지기도 해서,
생활 습관을 함께 살핍니다.
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턱관절 소리는 소리 자체보다,
입 벌림 폭과 걸림, 아픔을 함께 봐야 다음 단계가 정해집니다.
더조은플란트치과는
통합치의학과 전문의의 진단을 바탕으로,
울산 턱관절 소리가 원판이 빠졌다 돌아오는 소리인지 뼈 표면이 닳는 소리인지 먼저 나누고,
입 벌림 폭과 근육 상태를 기록해 생활 습관 조절과 장치 가운데 필요한 순서를 안내해 드립니다.
맞물림과 밤사이 힘까지 함께 확인해,
관절에 실리는 부담을 줄이는 방법을 정해 드립니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 턱관절 소리의 원인과 처치 방법은 관절원판의 위치와 뼈 상태, 생활 습관에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
