01
움직이는 것이
보철인지 기둥인지
임플란트는 뼈에 심은 기둥, 그 위에 연결하는 지대주, 맨 위에 씌우는 보철 세 부분이 나사로 이어진 구조입니다.
그래서 흔들린다는 같은 말이라도 어느 연결부가 느슨해졌는지에 따라 전혀 다른 상황을 가리킵니다.
가장 흔한 것은 맨 위 보철과 지대주를 묶는 나사가 풀린 경우입니다.
기둥은 뼈에 단단히 붙어 있는데 그 위에 얹힌 부분만 들썩이는 상태라 부품을 다시 조이는 것으로 정리되는 경우가 많거든요.
울산 임플란트 흔들림이 보철 쪽인지는 움직이는 모양으로 어느 정도 짐작할 수 있습니다.
혀로 밀 때 머리 부분만 살짝 돌거나 씹을 때 딸깍 소리가 나면 나사 연결부가 헐거워졌을 가능성이 높습니다.
보철을 시멘트로 붙여 둔 경우에는 접착층이 떨어져 나가며 들뜨기도 하죠.
이때는 나사는 멀쩡한데 보철 가장자리에 틈이 생겨 음식물이 그 안으로 스며드는 일이 함께 일어납니다.
드물게는 뼈에 심은 기둥 자체가 움직이는 경우가 있습니다.
기둥은 뼈와 직접 붙어 버티는 구조라 정상이라면 손으로 밀었을 때 전혀 움직이지 않아야 합니다.
기둥이 움직이는 상황은 크게 두 시기로 나뉩니다.
심은 뒤 몇 달 안에 뼈와 붙는 과정이 이루어지지 않은 경우와, 몇 년 동안 잘 쓰다가 둘레 뼈가 녹아 받침을 잃은 경우입니다.
두 경우를 겉으로 완전히 구분하기는 어렵습니다.
보철이 들썩이는 느낌과 기둥이 흔들리는 느낌이 입안에서는 비슷하게 전해져서 사진과 손 검사로 확인해야 갈립니다.
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02
풀린 나사로
계속 씹으면
나사가 반쯤 풀린 상태에서 씹으면 힘이 나사 한 곳에 몰립니다.
원래는 보철과 지대주가 맞닿은 넓은 면이 힘을 나눠 받는데, 틈이 생기면 그 면이 떨어져 가는 나사가 혼자 버티게 됩니다.
이 상태에서 나사는 씹을 때마다 앞뒤로 휘었다 펴지기를 반복합니다.
금속은 한 번에 큰 힘보다 작은 휨이 수없이 쌓일 때 피로가 누적되어 어느 날 갑자기 끊어지는 성질이 있습니다.
나사가 부러지면 일이 한 단계 커집니다.
부러진 끝이 기둥 안쪽 나사 구멍에 남으면 잡을 곳이 없어 가는 기구로 조심스럽게 돌려 빼내는 과정이 따로 필요하죠.
빼내는 도중 기둥 안쪽 나사선이 상하면 부품 교체로 끝나지 않습니다.
나사선을 다시 쓸 수 없게 되면 보철 연결 방식을 바꾸거나 기둥을 새로 심는 쪽까지 이야기가 넘어갑니다.
울산 임플란트 흔들림을 며칠 두고 보는 동안 잇몸 쪽에서도 변화가 생깁니다.
보철과 지대주 사이 틈으로 침과 음식물이 드나들면서 그 안에서 세균이 늘고, 둘레 잇몸이 붓거나 냄새가 나기 시작합니다.
보철 도자기가 깨지는 일도 같은 흐름에서 나옵니다.
헐거운 보철은 맞은편 치아와 부딪히는 각도가 매번 달라져 한쪽 모서리에 힘이 몰리고, 그 자리부터 금이 갑니다.
그래서 들썩임이 느껴진 시점이 곧 오셔야 할 시점입니다.
조이기만 하면 되는 단계와 부품을 새로 만들어야 하는 단계 사이가 생각보다 짧은 경우가 많습니다.
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03
둘레 뼈가
녹은 경우
몇 년 잘 쓰던 임플란트가 흔들린다면 둘레 뼈를 먼저 확인합니다.
기둥 목 부분에 쌓인 세균막이 잇몸 속으로 내려가면 그 자리 뼈가 접시 모양으로 조금씩 녹아 들어갑니다.
이 과정은 대부분 통증 없이 진행됩니다.
자연 치아 뿌리를 감싸는 인대에는 감각 수용체가 있지만 임플란트 둘레에는 그 층이 없어 이상 신호가 늦게 전해집니다.
기둥이 실제로 흔들릴 정도라면 뼈가 상당 부분 줄어든 상태입니다.
남은 뼈가 일부라도 기둥을 붙잡고 있으면 흔들림이 없기 때문에, 움직임이 나타났다는 것은 받침이 거의 사라졌다는 뜻에 가깝습니다.
엑스레이에서는 기둥 나사선 둘레가 어둡게 비어 보입니다.
처음 심었을 때 찍은 사진과 같은 각도로 나란히 놓으면 뼈 높이가 몇 번째 나사선까지 내려왔는지 읽을 수 있죠.
울산 임플란트 흔들림이 기둥에서 온 경우에는 조이는 처치로는 의미가 없습니다.
받침이 없어진 기둥은 그대로 두면 둘레 뼈가 계속 녹아 나중에 다시 심을 자리까지 좁아질 수 있습니다.
이때는 기둥을 빼고 그 자리 뼈가 회복되기를 기다리는 방향을 봅니다.
염증 조직을 정리하고 필요하면 뼈를 채운 뒤, 몇 달 동안 아문 상태를 확인하고 다시 심는 순서로 진행합니다.
심은 지 얼마 안 된 기둥이 흔들리는 경우는 원인이 다릅니다.
흡연, 조절되지 않은 혈당, 이른 시기에 실린 과한 힘이 뼈와 붙는 과정을 방해하는 요인으로 꼽힙니다.
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04
오시기 전까지
해 둘 일
가장 먼저 그 쪽으로는 씹지 않는 것이 좋죠.
나사가 풀린 상태라면 씹는 횟수가 늘어날수록 부러질 위험이 커지기 때문에 반대쪽으로 식사를 옮겨 두시는 편이 낫습니다.
보철이 빠졌다면 버리지 말고 깨끗한 통에 담아 가져오세요.
나사 고정식 보철은 상태가 괜찮으면 그대로 다시 쓰는 경우가 많아 새로 만드는 과정을 건너뛸 수 있습니다.
손가락이나 혀로 자꾸 밀어 보는 습관은 줄이는 편이 좋습니다.
확인하려고 밀 때마다 나사가 조금씩 더 돌아가 틈이 커지는 쪽으로 움직입니다.
빠진 나사가 입안에 굴러다니면 삼키지 않도록 바로 꺼내 둡니다.
작은 부품이라 모르고 삼키는 경우가 있는데, 삼켰다면 내원하실 때 그 사실을 함께 말씀해 주시면 됩니다.
그 자리 칫솔질은 평소처럼 부드럽게 이어 갑니다.
틈 둘레에 세균막이 쌓이면 잇몸이 붓기 시작하므로 닦기를 멈추는 것보다 힘을 빼고 닦는 쪽이 낫습니다.
울산 임플란트 흔들림과 함께 잇몸이 붓거나 고름이 비치면 둘레 염증을 의심합니다.
이 경우는 부품 문제보다 뼈 쪽 확인이 급해서 예약을 기다리지 말고 가능한 이른 날로 당겨 오시는 편이 좋습니다.
오실 때는 처음 심은 곳의 정보가 있으면 함께 알려 주세요.
임플란트 제조사마다 나사 규격과 조임 기구가 달라서 어떤 부품인지 알면 확인과 처치 시간이 짧아집니다.
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05
자주 묻는
질문
Q.
보철만 흔들리면 금방 끝나나요
나사가 상하지 않았다면 다시 조이고,
늘어난 나사는 새것으로 바꿉니다.
Q.
어디가 흔들리는지 어떻게 아나요
손으로 움직임을 보고 사진을 찍어,
보철과 기둥 중 어느 쪽인지 가립니다.
Q.
아프지 않으면 미뤄도 되나요
통증이 늦게 오는 구조라,
움직임을 느낀 때 확인하시는 편이 좋습니다.
Q.
나사가 부러지면 다시 심나요
기둥이 단단하면 조각만 꺼내고,
나사선이 상했을 때 다른 방법을 봅니다.
Q.
기둥이 흔들리면 어떻게 하나요
기둥을 빼고 뼈가 회복되기를 기다린 뒤,
다시 심는 순서로 진행합니다.
Q.
빠진 보철은 다시 쓸 수 있나요
깨지지 않았다면 그대로 쓰는 경우가 많아,
보관해서 가져오시면 됩니다.
Q.
반대쪽으로 씹어도 되나요
풀린 나사가 휘는 횟수를 줄이는 방법이라,
오시기 전까지 그렇게 해 두세요.
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보철이 움직이는지 기둥이 움직이는지가,
조이고 끝낼지 다시 심을지를 가릅니다.
더조은플란트치과는
통합치의학과 전문의의 진단을 바탕으로,
울산 임플란트 흔들림이 보철 연결부에서 온 것인지 둘레 뼈에서 온 것인지 사진과 손 검사로 먼저 나누고,
조임으로 정리할 단계인지 부품이나 기둥을 다시 볼 단계인지 안내해 드립니다.
다른 곳에서 심은 임플란트도 부품 규격을 확인해,
맞는 기구로 처치 순서를 정해 드립니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 임플란트가 흔들리는 원인과 처치 방법은 부품 상태와 둘레 뼈의 양에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
