01
나사가 풀리는
과정부터
임플란트 고정 나사는 그냥 끼워 넣는 부품이 아니라 조일 때 미세하게 늘어난 상태로 버티는 구조입니다.
늘어난 금속이 제 길이로 돌아가려는 힘이 기둥과 보철을 서로 끌어당겨 한 덩어리처럼 붙여 놓습니다.
이 당기는 힘은 씹는 힘이 반복될 때마다 조금씩 줄어듭니다.
맞닿아 있는 금속 면이 아주 작게 미끄러지면서 처음 조여 둔 힘이 빠져나가기 때문입니다.
울산 임플란트 나사 풀림이 어떤 자리에서 유독 잦은 이유는 힘이 들어오는 방향에 있습니다.
보철 가운데가 아니라 한쪽 끝에 힘이 실리면 나사는 위아래로 눌리는 대신 옆으로 휘게 되죠.
어금니 한 개만 따로 세운 자리는 특히 돌리는 힘을 많이 받습니다.
옆 치아와 이어져 있지 않아 씹는 힘이 기둥 축에서 벗어나는 순간 그대로 회전하는 힘으로 바뀝니다.
보철 높이가 맞은편보다 살짝 높아도 같은 일이 벌어집니다.
입을 닫을 때 그 자리가 먼저 닿으면 하루 동안 다른 치아보다 몇 배 많은 횟수로 힘을 받습니다.
밤에 이를 가는 분에게서 더 자주 나타나는 것도 이와 이어집니다.
음식을 씹을 때는 음식물이 힘을 나눠 받지만 이갈이는 금속끼리 직접 부딪히는 시간이 길어집니다.
처음 조일 때의 세기가 기준에 못 미쳐도 원인이 됩니다.
부품마다 정해진 조임 값이 달라 손 감각으로만 조이면 늘어나는 양이 모자라거나 지나치게 됩니다.
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02
헐거운 채로
씹는 동안
울산 임플란트 나사 풀림이 시작되면 보철과 기둥 사이에 머리카락보다 가는 틈이 생깁니다.
씹을 때마다 그 틈이 벌어졌다 닫히며 침과 음식물 찌꺼기를 안쪽으로 밀어 넣습니다.
안으로 들어간 찌꺼기는 밖에서 걷어 낼 수 없습니다.
칫솔모도 치실도 보철 안쪽 공간까지는 닿지 않아 그 자리에서만 세균이 계속 늘어납니다.
그래서 잇몸이 그 한 자리에서만 붓고 냄새가 올라오는 일이 생깁니다.
틈으로 새어 나온 세균이 둘레 잇몸을 자극하면 눌렀을 때 맑은 진물이 비치기도 하죠.
틈이 있는 상태에서 힘을 받은 나사는 눌리는 것이 아니라 휘게 됩니다.
금속은 같은 자리에서 굽힘이 반복되면 눈에 보이지 않는 금이 생기고 그 금이 조금씩 자랍니다.
그 금이 단면 전체로 이어지면 나사는 예고 없이 끊어집니다.
한 번에 큰 힘을 받아서가 아니라 작은 힘이 수만 번 쌓인 결과라 부러지는 순간만 갑작스럽게 느껴집니다.
부러진 조각이 기둥 안쪽 나사선에 박히면 일이 길어집니다.
잇몸 위로 나온 부분이 없어 잡을 곳이 없고, 조각을 빼내는 동안 나사선이 상하면 기둥까지 바꿔야 합니다.
그래서 헐거움을 느낀 시점이 사실상 오셔야 하는 시점이 됩니다.
조여서 끝낼 수 있는 단계와 부품을 새로 만들어야 하는 단계는 며칠 사이에 갈리는 경우가 있습니다.
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03
스스로 알아채는
신호
울산 임플란트 나사 풀림을 알아채는 가장 이른 신호는 씹을 때 나는 작은 소리입니다.
보철이 미세하게 들렸다 앉으면 금속끼리 부딪히는 딸깍거리는 느낌이 그 자리에서만 반복되죠.
혀로 밀었을 때 보철이 조금 돌아가는 느낌도 단서가 됩니다.
자연 치아는 인대 덕분에 어느 방향으로든 아주 조금 움직이지만 임플란트 보철은 움직임이 없어야 정상입니다.
한쪽으로 씹을 때만 묵직하게 눌리는 느낌이 생기기도 합니다.
나사가 헐거워지면 힘이 기둥 전체로 퍼지지 않고 한 점에 몰려 그 자리만 눌린 감각으로 나타납니다.
치실이 그 자리에서만 걸리거나 찢어지는 변화도 함께 옵니다.
보철이 미세하게 들려 옆 치아와 닿는 면이 어긋나면 실이 지나는 길에 단차가 생깁니다.
음식이 유독 그 한 자리에만 끼기 시작하는 경우도 같은 흐름입니다.
보철 위치가 조금 달라지면 옆 치아와의 간격이 벌어져 매번 같은 곳에 남게 되죠.
통증은 뒤늦게 오거나 아예 없는 경우가 많거든요.
임플란트 둘레에는 감각을 전하는 인대가 없어 잇몸이 부어오르기 전까지 별다른 느낌이 들지 않습니다.
임플란트 자체가 흔들리는 느낌과는 구별해야 합니다.
보철만 움직이는 상태는 부품을 손보면 되지만 기둥이 함께 흔들리면 둘레 뼈 문제로 넘어가 접근이 달라집니다.
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04
조여 끝낼지
바꿔야 할지
진료실에서 먼저 하는 것은 보철을 눌러 보고 사진을 찍는 일입니다.
엑스레이에서는 나사 머리가 제자리에 앉았는지, 기둥과 보철 사이에 어두운 선이 보이는지를 봅니다.
보철을 떼어 내는 방법은 처음 고정한 방식에 따라 갈립니다.
나사로 고정한 보철은 씹는 면의 작은 구멍을 열어 그대로 풀지만 시멘트로 붙인 보철은 잘라 내야 하는 경우가 있습니다.
떼어 낸 뒤에는 나사와 기둥 안쪽 나사선을 함께 살핍니다.
나사가 늘어났거나 머리가 찌그러진 상태라면 같은 부품을 다시 쓰지 않고 새것으로 바꿉니다.
다시 조일 때는 손 감각이 아니라 정해진 값으로 조입니다.
부품마다 맞는 조임 값이 정해져 있어 전용 기구로 그 값을 맞춰야 늘어나는 양이 설계대로 나옵니다.
같은 자리에서 반복해 풀린다면 조이는 것만으로 끝나지 않습니다.
울산 임플란트 나사 풀림의 원인이 교합에 있는 경우에는 먼저 닿는 지점을 다듬어 힘이 기둥 축으로 들어오게 맞춰야 합니다.
나사가 이미 부러진 경우에는 조각을 꺼내는 과정이 따로 들어갑니다.
가는 기구로 반대 방향으로 돌려 빼거나 초음파 진동으로 풀어내고, 나사선이 상했다면 기둥을 새로 만들게 됩니다.
이갈이가 함께 있다면 밤에 끼는 장치도 같이 봅니다.
자는 동안 실리는 힘을 줄이지 않으면 부품만 바꿔도 몇 달 뒤 같은 자리에서 다시 풀립니다.
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05
자주 묻는
질문
Q.
헐거운 느낌만 있는데 미뤄도 되나요
틈이 있는 동안 나사가 계속 휘게 되어,
며칠 안에 확인하시는 편이 좋습니다.
Q.
조이면 그대로 다시 쓸 수 있나요
나사선이 멀쩡하면 값을 맞춰 조이고,
늘어난 경우에는 새 부품으로 바꿉니다.
Q.
왜 같은 자리만 반복해 풀리나요
한쪽으로 힘이 몰리는 경우가 많아,
먼저 닿는 지점을 함께 다듬습니다.
Q.
보철을 떼면 다시 붙일 수 있나요
나사로 고정한 보철은 그대로 쓰고,
붙여 둔 보철은 새로 만들기도 합니다.
Q.
나사가 부러지면 임플란트도 빼나요
기둥이 잘 붙어 있으면 그대로 두고,
조각만 꺼내 부품을 교체합니다.
Q.
아프지 않은데 문제가 있을까요
둘레에 감각을 전하는 인대가 없어서,
통증이 늦게 오는 경우가 많습니다.
Q.
미리 막을 방법이 있나요
점검에서 조임 상태와 교합을 보고,
이갈이가 있으면 장치를 함께 씁니다.
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조여 끝낼지 부품을 바꿀지는,
헐거움을 느낀 뒤 며칠 사이에 갈립니다.
더조은플란트치과는
통합치의학과 전문의의 진단을 바탕으로,
울산 임플란트 나사 풀림이 나타난 자리의 교합과 나사 상태를 함께 확인해
조여 끝낼 단계인지 부품을 바꿀 단계인지 나누어 안내해 드립니다.
다시 조일 때는 부품에 정해진 값을 지키고,
다음 점검 간격도 씹는 습관에 맞춰 함께 정합니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 임플란트 나사 풀림의 원인과 처치 방법은 보철 형태와 교합 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
