01
금속이 비치는
이유
임플란트 둘레의 잇몸이 내려가면 기둥과 연결부의 회색이 잇몸 사이로 비쳐 보이게 됩니다.
자연 치아처럼 뿌리를 감싸는 인대가 없어 잇몸이 한 번 내려가면 다시 올라오지 않습니다.
가장 흔한 원인은 잇몸 자체가 얇은 경우입니다.
얇은 잇몸은 아래 색이 그대로 비치고, 칫솔이 스치는 작은 자극에도 쉽게 물러납니다.
울산 임플란트 잇몸 퇴축에서 두 번째로 보는 것은 뺨 쪽 뼈의 두께입니다.
뺨 쪽 뼈가 얇거나 심는 과정에서 녹아 없어지면 그 위 잇몸이 받쳐 줄 것을 잃고 함께 내려갑니다.
기둥이 뺨 쪽으로 치우쳐 심긴 경우도 같은 결과가 나옵니다.
뼈의 가운데에서 벗어난 만큼 바깥쪽 뼈가 얇아지고, 몇 년 뒤 잇몸 선이 먼저 내려앉게 됩니다.
둘레에 염증이 생겨 뼈가 줄어드는 경우는 성격이 다르죠.
이때는 잇몸이 붓고 피가 나며 닦을 때 시큰거리는 느낌이 함께 오는 경우가 많거든요.
가로로 세게 문지르는 칫솔질도 임플란트 목 부분 잇몸을 깎아 내립니다.
자연 치아보다 잇몸이 붙어 있는 힘이 약해 같은 힘에도 더 빨리 물러나기 때문입니다.
그래서 금속이 비친다는 한 가지 증상 뒤에 원인은 여러 갈래로 나뉩니다.
어느 쪽인지에 따라 손대는 방법이 달라지므로 원인을 먼저 나누게 됩니다.
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02
병원에서
확인하는 것
먼저 둘레 잇몸에 염증이 있는지부터 봅니다.
기구로 살짝 눌러 피가 나는지, 고름이 나오는지, 깊이가 얼마나 되는지를 자리마다 확인합니다.
엑스레이로는 기둥 둘레 뼈가 어느 높이까지 남아 있는지를 봅니다.
잇몸만 내려갔는지 뼈까지 함께 줄었는지가 여기서 드러나고, 그 결과가 방법을 정합니다.
단단한 잇몸이 기둥 둘레에 얼마나 남아 있는지도 확인합니다.
움직이지 않는 단단한 잇몸이 2mm 이상 둘러야 닦을 때 아프지 않고 다시 내려갈 위험도 줄어듭니다.
기둥이 어느 방향으로 심겨 있는지는 단면 사진으로 봅니다.
뺨 쪽 뼈가 아예 없다면 잇몸을 덮어도 오래 버티기 어려워 그 결과가 계획을 바꿉니다.
울산 임플란트 잇몸 퇴축은 보철의 모양과도 이어져 있죠.
크라운이 잇몸 쪽에서 지나치게 볼록하면 잇몸을 밀어 내리고, 그 아래로 음식이 끼기 쉬워집니다.
언제부터 비쳤는지도 중요한 단서가 됩니다.
씌운 직후부터 보였다면 심은 위치나 얇은 잇몸이 원인이고, 몇 년 뒤 생겼다면 염증이나 칫솔질을 먼저 의심하게 됩니다.
이 확인이 끝나면 염증 여부, 남은 뼈, 잇몸 두께, 기둥 방향 네 가지가 표로 정리됩니다.
그 조합에 따라 잇몸을 더할지 보철을 바꿀지가 정해집니다.
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03
잇몸 이식과
보철 조정
염증이 없고 뼈가 남아 있으며 잇몸만 얇은 경우라면 잇몸 이식을 먼저 검토합니다.
입천장에서 결합조직을 떼어 기둥 앞쪽 잇몸 아래에 넣어 두께를 더하는 방법입니다.
두꺼워진 잇몸은 아래 금속을 가려 주고, 칫솔 자극에도 쉽게 물러나지 않습니다.
내려간 잇몸을 원래 높이까지 끌어올리는 것보다 두께를 더하는 편이 결과가 안정적입니다.
뼈가 없이 잇몸만 덮으면 몇 달 뒤 다시 내려가는 경우가 많습니다.
그래서 뺨 쪽 뼈가 크게 없어진 자리는 뼈를 먼저 채우거나 보철로 가리는 방향을 잡습니다.
보철 조정은 수술 없이 비침을 줄이는 방법입니다.
회색 연결부를 흰색 지르코니아나 잇몸색 도자기로 바꾸면 얇은 잇몸 아래로 어두운 색이 비치지 않게 되죠.
크라운의 잇몸 쪽 곡선을 완만하게 다시 만들면 잇몸이 그 자리를 채우며 올라오기도 합니다.
다만 뼈와 잇몸이 남아 있을 때만 기대할 수 있는 변화입니다.
울산 임플란트 잇몸 퇴축의 원인이 염증이라면 순서가 바뀝니다.
기둥 표면의 세균과 치석을 먼저 제거하고 염증이 가라앉은 뒤에야 잇몸이나 보철에 손을 대게 됩니다.
기둥이 뼈 밖으로 크게 벗어나 있으면 이식과 조정으로 가릴 수 없는 경우도 있습니다.
그때는 무리하게 덮기보다 다시 심는 것까지 놓고 함께 상의하게 됩니다.
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04
집에서
지키는 것
임플란트 목 부분은 부드러운 칫솔을 세워 잇몸에서 치아 쪽으로 쓸어 내듯 닦습니다.
가로로 문지르면 얇은 잇몸이 한 번에 밀려 내려가기 때문입니다.
치아 사이는 굵기가 맞는 치간칫솔로 하루 한 번 통과시켜 줍니다.
임플란트 둘레는 자연 치아보다 세균이 붙었을 때 뼈가 줄어드는 속도가 빠른 편입니다.
잇몸 선이 어디까지 내려왔는지 몇 달 간격으로 사진을 찍어 두시면 도움이 되죠.
거울로는 매일 보는 탓에 변화를 알아채기 어렵지만 사진을 나란히 놓으면 차이가 드러납니다.
닦을 때 피가 비치거나 잇몸이 붉어지면 염증이 시작된 신호입니다.
울산 임플란트 잇몸 퇴축이 이 단계에서 잡히면 세균 제거만으로 진행을 멈추는 경우가 많습니다.
담배는 잇몸으로 가는 혈액을 줄여 이식한 조직이 붙는 것을 방해합니다.
이식을 계획하신다면 수술 전후 몇 주는 끊으시는 편이 결과에 유리합니다.
딱딱한 것을 그 자리로 세게 씹는 습관도 뼈에 부담을 줍니다.
임플란트는 충격을 흡수하는 인대가 없어 힘이 그대로 뼈에 전해지고, 뼈가 줄면 잇몸도 따라 내려갑니다.
금속이 조금 비친다고 해서 임플란트가 실패한 것은 아닙니다.
다만 그 뒤에 염증이 숨어 있는지는 확인이 필요하므로 미루지 않고 살펴보시면 됩니다.
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05
자주 묻는
질문
Q.
금속이 비치면 실패인가요
잇몸이 얇아 비치는 경우가 많으며
염증과 뼈 상태를 확인해 판단합니다.
Q.
잇몸이 다시 올라오나요
저절로 올라오지는 않지만
이식으로 두께를 더해 가릴 수 있습니다.
Q.
이식은 어디서 떼나요
주로 입천장 안쪽 조직을 얻어
기둥 앞쪽 잇몸 아래에 넣습니다.
Q.
수술 없이 되는 방법도 있나요
연결부를 흰색 재료로 바꾸거나
크라운 곡선을 다시 만들기도 합니다.
Q.
아프지 않은데 봐야 하나요
둘레 염증은 통증 없이 진행되므로
비치는 것이 보이면 확인이 필요합니다.
Q.
칫솔질은 어떻게 하나요
부드러운 칫솔을 세워 위아래로 쓸고
가로로 문지르지 않습니다.
Q.
다시 심어야 하나요
기둥이 뼈 밖으로 크게 벗어난 경우에만
그 선택까지 함께 놓고 상의합니다.
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가리기 전에 먼저,
내려간 이유를 확인합니다.
더조은플란트치과는
통합치의학과 전문의의 진단을 바탕으로,
울산 임플란트 잇몸 퇴축의 원인을 염증·뼈·잇몸 두께로 나누어 확인해
잇몸 이식과 보철 조정 중 무엇이 맞는지 안내해 드립니다.
집에서 지킬 칫솔질 방법을 설명드리고,
이후 확인 간격까지 함께 정합니다.
※ 본 칼럼은 일반적인 정보 제공을 위한 것으로, 잇몸 퇴축의 원인과 처치 방법은 환자분 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 내원 후 상담을 통해 안내해 드립니다.
